Totul despre sarcina multipla

Sarcina cu doi sau mai multi fetusi poarta numele de sarcina multipla. In cele ce urmeaza vom afla care sunt diferentele dintre gemenii monozigoti si cei heterozigoti, care sunt cauzele si simptomele unei sarcini multiple si ce complicatii pot aparea.

Monozigoti sau heterozigoti? Fetusii monozigoti provin din acelasi ou fertilizat care, din motive necunoscute, se imparte in doi sau mai multi embrioni in prima faza de dezvoltare. Acestia impart o singura placenta unica, insa pot fi in doi saci amniotici diferiti. Fetusii monozigoti au acelasi sex si aceeasi grupa de sange si nu arata intotdeauna la fel. O astfel de sarcina monozigota apare indiferent de varsta sau de antecedentele familiale.

Fetusii heterozigoti apar in momentul in care mai multe ovule au fost fertilizate de spermatozoizi diferiti. Acestia au placente si saci amniotici diferiti. Fetusii heterozigoti pot avea sexe si grupe sanguine diferite si pot sa nu semene unul cu celalalt. O astfel de sarcina apare in special in cazul tratamentelor pentru fertilitate si la femeile care au un istoric de sarcini multiple in familie.

Cauze. Tratamentele pentru fertilitate par sa fie principalul factor al dublarii numarului de sarcini multiple din ultimii 20 de ani. Medicamentele utilizate determina eliberarea mai multor ovule din ovar, iar de aici creste probabilitatea unei sarcini multiple hoterozigote.

Insa nu numai tratamentele pentru fertilitate cresc numarul sarcinilor multiple, ci si:

– Varsta de peste 30 de ani a mamei (in special la femeile trecute de 40 de ani s-au observat sarcini heterozigote);

– Antecedentele personale (daca in trecut femeia a mai avut o sarcina heterozigota, sansele ca acest lucru sa se repete sunt destul de mari);

– Rasa (gemenii sunt mai intalniti la femeile cu ascendenta africana, intre 35-45 de ani, si mai rara la asiatici);

– Renuntarea la anticonceptionale (se pare ca sarcinile multiple apar mai des la primul ciclu menstrual de dupa renuntarea la anticonceptionale).

Simptome. Simptomele unei sarcini multiple nu difera foarte mult de cele ale unei sarcini normale, cel putin la inceputul acesteia. Insa in cazul sarcinilor multiple s-a observat ca simptomele apar mai repede si sunt usor mai intense. Sarcina multipla poate duce la:

– Greturi si varsaturi matinale excesive in primul trimestru al sarcinii;

– Dureri de spate;

– Multe miscari fetale incepand cu trimestrul al doilea;

– Crestere in greutate;

– Uter de dimensiune sporita fata de normal.

Mai tarziu in evolutia sarcinii pot aparea varice, hemoroizi, respiratie dificila, preeclampsie, constipatie, indigestie sau nastere prematura.

Complicatii. Oricat de mult ti-ai dori o sarcina multipla, trebuie sa stii ca sunt anumite riscuri, atat pentru fat, cat si pentru tine. In cazul sarcinii multiple, creste riscul de:

– Avort;

– Diabet zaharat gestational;

– Dezlipire prematura de placenta;

– Infectie de tract urinar;

– Nastere prin cezariana;

– Hemoragii dupa nastere;

– Nastere prematura;

– Preeclampsie;

– Placenta praevia;

– Anemie;

– Embolism pulmonar;

– Anomalii congenitale si genetice ale fatului;

– Probleme de sanatate pentru noul nascut.